Volumen 6, Número 4: Especial Primer Contacto

Numero: 4

Volumen: 6

Volumen 6, Número 4: Especial Primer Contacto

Numero: 4

Volumen: 6


La medicina de primer contacto es una especialidad horizontal en amplitud de predominio clínico que comparte el conocimiento y las destrezas de otras especialidades e integra las ciencias biomédicas, conductuales y sociales; conjunta en el acto médico las acciones de prevención, promoción, curación y rehabilitación enfocándose a las enfermedades crónico-degenerativas, emocionales y adictivas, infectocontagiosas, accidentes y a la violencia.

Por esta razón, la Revista Médica MD dedicó el espacio de nuestro 6to aniversario a la Medicina de Primer Contacto, pilar esencial en el sistema de salud. Estos 6 años de publicaciones ininterrumpidas han significado para nosotros retos, oportunidades de crecimiento y se han traducido en un proyecto editorial consolidado, de calidad y con reconocimiento internacional.

Agradecemos a la Dra. Rosa María Hernández Vega por su interés y apoyo para la coordinación y publicación de este especial. De nuevo no nos queda más que agradecerte lector y a todos los que han participado con nosotros como autores por su constante participación y colaboración que nos incitan y motivan a seguir trabajando y mejorando

Volumen 6, Número 4: Especial Primer Contacto

Indice

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Editorial

Trascendencia e importancia de la atención integral en el modelo de medicina familiar.

La medicina familiar en los últimos años se ha posicionado como elemento vital de la atención a todos los usuarios de los servicios de salud. Como primer elemento en la valoración de un paciente, el papel de la medicina familiar radica en la adecuada clasificación de los padecimientos y en la resolución de la mayoria de ellos; mientras que en aquellos casos donde se necesita la atención especializada en ella recae la vinculación. En un mundo donde la información abunda, la necesidad de la participación en equipo de todo el equipo salud repercutirá en una atención de mayor calidad. 

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Importancia de la planeación estratégica en los servicios de salud

En esta ocasión el Dr. Jaime Eduardo Guzmán Pantoja presenta en esta editorial, la relevancia y el papel que tiene la planeación estratégica en el correcto funcionamiento de los servicios de salud. La utilización de esta herramienta tiene como objetivo el explotar todo el potencial que tienen los procesos de una institución en salud teniendo impacto positivo en los usuarios. 

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Trabajos Originales

Adicción a redes sociales y su relación con problemas de autoestima en la población de 15 a 19 años. / Relation between social network addiction and self-esteem problems among 15 and 19 year old.

Las redes sociales han afectado positiva y negativamente la interrelación entre los seres humanos, teniendo especial repercusión en los adolescentes. El objetivo de este estudio fue conocer la relación entre la adicción a redes sociales y los problemas de autoestima en la población de 15 a 19 años de la Unidad de Medicina Familiar 171 del Instituto de Mexicano del Seguro Social.

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Prevalencia de síndrome de intestino irritable según los criterios Roma III. / Prevalence of Irritable Bowel Syndrome According to the Rome III Criteria.

El síndrome de intestino irritable constituye la enfermedad gastrointestinal más frecuente en la práctica clínica. La definición más reciente está basada en los Criterios de Roma III. El objetivo del presenta estudio fue determinar la prevalencia de síndrome de intestino irritable en residentes de medicina familiar de la Unidad de Medicina Familiar 171 e identificar las características sociodemográficas de los mismos.

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Prevalencia de depresión en embarazadas en primer nivel de atención. / Prevalence of depression in pregnant women in primary care.

La depresión es una condición frecuente en el embarazo. Por esta razón en el presente estudio se investigó la prevalencia de depresión en pacientes embarazadas en primer nivel de atención de la Unidad Médico Familiar 171.

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Prevalencia de gérmenes de transmisión sexual en mujeres de 15 a 49 años. / Prevalence of sexually transmitted germs found in the laboratory at a Family Medicine Unit in women ranging from 15 to 49 years old

Las infecciones de transmisión sexual son patologías de origen infeccioso causadas por más de 30 agentes entre bacterias, virus, hongos y parásitos. El objetivo de este estudio fue describir la prevalencia de los distintos gérmenes de transmisión sexual causantes de infecciones de transmisión sexual en pacientes atendidos en la Unidad de Medicina Familiar 171 del Instituto Mexicano del Seguro Social. 

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Adicción a redes sociales y su relación con problemas de autoestima en la población de 15 a 19 años en población derechohabiente del Instituto Mexicano del Seguro Social. / Relation between Social Network Addiction and Self-Esteem Problems Among 15 and 19

Las estadísticas muestran un incremento en el uso de redes sociales, dichas plataformas de Internet se han desarrollado considerablemente en pocos años, afectando positiva y negativamente la interrelación así como los procesos de socialización habituales especialmente a los adolescentes.

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Prevalencia de disfunción eréctil en pacientes diabéticos mayores de 40 años. / Prevalence of erectile dysfuction in diabetic patients older than 40 years.

La disfunción erectil es la incapacidad persistente de lograr o mantener una erección suficiente para la función sexual. Este trastorno esta descrito en más del 50% de los pacientes con Diabetes Mellitus. En este estudio se describe la prevalencia de disfunción erectil en pacientes con diabetes mayores de 40 años.

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Prevalencia de insomnio subjetivo y comorbilidades en pacientes de 30 a 64 años de edad. / Prevalence of subjective insomnia and comorbidities in patients from 30 to 64 years old.

El insomnio es un motivo de consulta común en la atención primaria, con gran trascendencia por sus efectos sobre la calidad de vida y un factor de riesgo para diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial sistémica y obesidad. Existen pocos estudios de prevalencia de insomnio en México, el presente estudio investigó la prevalencia de insomnio subjetivo y las comorbilidades asociadas en pacientes de 30 a 64 que acudieron a consulta de primer contacto en la Unidad de Medicina Familiar 171 del Instituto Mexicano del Seguro Social. 

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Prevalencia de los gérmenes más frecuentes en pacientes con cervicovaginitis en primer nivel de atención. / Prevalence of the most common infectious agents in patients with cervicovaginitis.

Las infecciones vaginales representan uno de los problemas ginecológicos más comunes en mujeres en edad reproductiva, La cervicovaginitis forma parte de los 12 principales motivos de consulta en medicina familiar del Instituto Mexicano del Seguro Social. En este estudio se describe la prevalencia de las distintas etiologias de cervicovaginitis en población derecho habiente del IMSS. 

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Prevalencia de síntomas prostáticos en pacientes mayores de 60 años en una unidad de medicina familiar. / Prevalence of prostatic symptoms in patients older than 60 years from a family medicine unit.

La hiperplasia benigna de próstata es una enfermedad con alta prevalencia entre los varones de más de 50 años que requiere una continuidad asistencial entre el primer y segundo nivel de atención en salud. Aproximadamente el 61% de la población masculina mayor de 50 años en México reporta sintomatología prostática. El presente estudio investigó la prevalencia de síntomas prostáticos en pacientes mayores de 60 años de la Unidad de Medicina Familiar 171 del Instituto Mexicano del Seguro Social. 

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Relación entre deterioro cognitivo y depresión en pacientes mayores de 60. / Relation between cognitive impairment and depression in patientes 60 years and older.

En el proceso de envejecimiento, existen cambios biológico-fisiológicos que son propios de esta etapa donde generalmente no se reconoce la depresión como una patología y el deterioro cognitivo se considera esperado y común en el anciano. En el presente estudio se investigó la relación entre deterioro cognitivo y depresión en pacientes mayores de 60 años que acuden a Unidad de Medicina Familiar número 171.

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Relación entre percepción de funcionalidad familiar y dependencia a la nicotina en jóvenes fumadores de 15 a 24 años. / Relation between family functionality perception and nicotine dependence in 15 to 24 years old young smokers.

El tabaquismo es un trastorno mental y del comportamiento debido al consumo de tabaco, el cual contiene nicotina, una sustancia adictiva. En México es considerado un problema de salud pública y los integrantes de la familia pueden alejar o exponer a los jóvenes a su consumo. En este estudio se investigó la relación entre percepción de funcionalidad familiar y la dependencia a la nicotina en jóvenes fumadores.

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Prevalencia de síndrome de intestino irritable según los criterios Roma III en residentes de la especialidad de Medicina Familiar. / Prevalence of Irritable Bowel Syndrome According to the Rome III Criteria in Family Medicine Residents.

El síndrome de intestino irritable (SII) es un trastorno funcional digestivo caracterizado por múltiples síntomas gastrointestinales sin una causa orgánica evidente, es la enfermedad gastrointestinal más frecuente en la práctica clínica.

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Factores de riesgo cardiovascular en pacientes de 35 a 74 años con diabetes mellitus tipo 2 en el programa DIABETIMSS. / Cardiovascular Risk Factors in 35 to 74 year old patients with diabetes mellitus type 2 in DIABETIMSS program.

La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica que requiere atención médica continua, educación y estrategias multifactoriales más allá del control de la glucemia. Esta enfermedad es uno de los factores de riesgo cardiovascular más importantes. En el presente estudio, se investigaron los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 que pertenecen al programa DIABETIMSS que acuden a la Unidad de Medicina Familiar 178 del Instituto Mexicano del Seguro Social.

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Prevalencia de depresión en embarazadas en primer nivel de atención de la Unidad de Medicina Familiar 171 del Instituto Mexicano del Seguro Social. / Prevalence of depression in pregnant women in primary care in the Family Medicine clinic number 171 of th

El embarazo se considera una crisis maduracional ya que pone en juego la estabilidad emocional de la mujer y su capacidad para adaptarse a tales demandas, además de que revive conflictos de fases psicológicas previas al embarazo.

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Articulos de revision

Síndrome de intestino irritable, un padecimiento con enfoque integral. / Irritable Bowel Syndrome, a condition with an integrated approach.

El síndrome de intestino irritable es un trastorno funcional digestivo, manifestado por dolor abdominal y disturbios de la defecación. Su prevalencia en la población general oscila entre un 5 y un 20%, alcanzando hasta un 35% dependiendo de la población estudiada. En la actualidad no se conoce con precisión cuáles son los mecanismos patogénicos por los que se produce, por ser éste un síndrome tan heterogéneo, se han propuesto varios factores responsables como alteraciones en la motilidad, alteraciones en la sensibilidad visceral y factores psicológicos. El diagnóstico es eminentemente clínico, se basa en los criterios Roma III y en la exclusión meticulosa de desórdenes que tienen manifestaciones similares. 

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El médico familiar y sus herramientas. / The tools of a family physician.

La medicina familiar es una práctica social que se instala en la atención primaria de salud, condicionada por reglas y normas estructurales de las instituciones sanitarias donde existe y que a su vez forman parte de estructuras sociales. El presente trabajo tiene como objetivo dar a conocer las múltiples labores del médico familiar, así como identificar las diversas herramientas validadas con las que cuenta esta especialidad médica, la cual día a día se enfrenta a nuevos retos.

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Reporte de caso

Calcifilaxis: Reporte de caso y revisión en la literatura. / Calciphylaxis: Case report and literature review.

La arteriopatía urémica calcificante  es una entidad caracterizada por la presencia de áreas de necrosis isquémica junto con extensas calcificaciones de la capa media de las arteriolas dermoepidérmicas. Se presenta en pacientes con enfermedad renal en diálisis o trasplantados con disfunción del injerto principalmente. Se presenta el caso de una paciente que inicia su padecimiento desde hace un año, con antecedente de hipertensión arterial sistémica y enfermedad renal crónica secundaria a preeclampsia de 4 años de evolución en tratamiento con diálisis peritoneal.

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Esporotricosis en un anciano: Reporte de caso. / Sporotrichosis in a senior citizen.

La esporotricosis es una micosis subcutánea granulomatosa de evolución subaguda o crónica, que afecta preferentemente cara y extremidades, causada por especies del grupo Sporothrix. Se clasifica como cutánea, diseminada y extracutánea. Se presenta el caso de una paciente femenino de 80 años que inició con una lesión en tercio inferior de pierna izquierda queratósica, eritematosa de aproximadamente 4x5 cm, no pruriginosa, indolora, sin síntomas sistémicos. Fue multitratada con quinolonas y penicilinas, sin mostrar mejoría. Se solicitó cultivo que reportó crecimiento de S. schenckii.

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Enfermedad de Ritter en un recién nacido Reporte de un caso. / Ritter's disease in a newborn.

El síndrome de la piel escaldada estafilocócica o Enfermedad de Ritter es una grave afección cutánea de repercusión sistémica producida por la toxina exfoliativa tipo A y B del Staphylococcus aureus grupo phago II. Afecta a neonatos y niños menores de 5 años de ambos sexos. Se presenta el caso de una recién nacida de 22 días, que inició a los 19 días de vida de manera súbita con descamación de la piel en colgajo en área peribucal y abdomen, con presencia de placas descamativas en genitales y con eritema, descamación en guante, ampollas decapitadas y Nikolsky positivo en extremidades.

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Imagen Clinica

Condroma en pabellón auricular.

Condroma en pabellón auricular.

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Pielonefritis enfisematosa.

Pielonefritis enfisematosa.

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Flash MD

Revision Sistemática