Volumen 6, Número 1

Numero: 1

Volumen: 6

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Volumen: 6


La Revista Médica MD se engalana al presentar este número, el primero de nuestro sexto año. Hemos puesto todo nuestro empeño en conseguir, página tras página la mayor calidad. Iniciamos este esfuerzo con la integración de nuevos miembros a nuestros comités de Edición, Diseño, Difusión y Traducción, a quienes agradecemos y felicitamos por formar parte de esta familia.

Presentamos por primera vez un estudio de características ecológicas, sobre una de las enfermedades epidemiológicas que son un reto a nuestra sociedad actual, el dengue. Este artículo ofrece un acercamiento sobre las características abióticas de la Zona Metropolita de Guadalajara, que permite entender la biología del vector. En concierto con una perspectiva de salud pública, se presentan los resultados del trabajo original de prevención de cáncer de mama, impulsado por el Organismo Público Descentralizado Hospitales Civiles de Guadalajara, en conmemoración del día mundial contra el cáncer de mama; que muestra el como el binomio de paciente-enfermedad debe ser incluido en un concepto más amplio “–sociedad-paciente-enfermedad-“y la importancia de acciones de prevención y detección a una escala social.

La inclusión de trabajos originales de calidad ha sido nuestro compromiso, y en éste número se incluyen los resultados de la determinación de Fas (CD95) en pacientes mexicanos con glioblastoma, molécula cuya fisiopatología la centra en la patogénesis de múltiples neoplasias, y se presenta como un blanco para posibles intervenciones terapéuticas. Otros trabajos originales que se podrán encontrar en este número incluyen la prevalencia de eventos cerebrales isquémicos en pacientes con hipertrofia ventricular izquierda, las características electrocardiográficas de una cohorte de pacientes sanos, así como excelentes revisiones sobre el efecto de la suplementación con vitamina B12 en la demencia, recomendaciones nutricionales en pacientes en edad reproductiva y la fisiopatología de la neuromielitis óptica o enfermedad de Devic.

Los invitamos a leer hasta el final este número, y acompañarnos en nuestros próximos ejemplares.

Volumen 6, Número 1

Indice

Índice

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Editorial

Rumbo a la medicina personalizada

En esta ocasión la Dra. Lorena Valerdi Contreras Endocrinologa y adscrito al servicio de Medicina Interna del Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde presenta el nuevo paradigma de la práctica de la medicina: una medicina personalizada o medicina traslacional. Con los avances en las ciencias médicas y el mejor entendimiento de los padecimientos y la participación de las caracteristícas de propias del huesped en la expresión de cada enfermedad y la respuesta al tratamiento farmacológico. 

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Trabajos Originales

Alteraciones electrocardiográficas en pacientes ambulatorios de un gabinete particular de Nacajuca.

Se han realizado diversos estudios epidemiológicos sobre alteraciones electrocardiográficas en diversos grupos poblacionales "asintomáticas". Por esta razón se investigó la prevalencia y distribución de frecuencias de alteraciones electrocardiográficas en usuarios de un gabinete privado.

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Fas (CD95) su determinación y densidad de expresión en muestras de glioblastoma multiforme.

El Glioblastoma multiforme es el tumor maligno más frecuente del sistema nervioso central, representa del 12 al 15 % de las neoplasias malignas intracraneales, sólo el 10% de los pacientes sobrevive a los dos años del inicio del tratamiento. Uno de los mecanismos que participa en la apoptosis y pudiese ser un blanco terapéutico, es el Fas (CD95) y su ligando. Por esa razón, se estudió la presencia de Fas en muestras de pacientes de la Unidad Médica de Alta Especialidad del Centro Médico Nacional de Occidente del Instituto Mexicano del Seguro Social en Guadalajara, Jalisco, México.

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Estudio observacional de la fluctuación espacial y temporal de Aedes aegypti en el área metropolitana de Guadalajara, México.

El dengue es una enfermedad emergente en México, transmitida por el mosquito vector Aedes aegypti. Para conocer las bases biológicas y moleculares de la enfermedad así como sus variaciones espaciales y temporales se utilizan estudios de ecología de poblaciones. Como objetivo principal de este estudio se estableció el estimar las fluctuaciones espacio temporales de Aedes aegypti, durante el periodo 2011 y 2012; en la zona metropolitana de Guadalajara, considerando factores abióticos como la abundancia como variable de respuesta, y sitios, meses, años, temperatura, humedad relativa y precipitación pluvial.

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Alteraciones electrocardiográficas en pacientes ambulatorios de un gabinete particular de Nacajuca, Tabasco, México, 2012-2013. / Electrocardiographic alterations in ambulatory users of a private cabinet from Nacajuca, Tabasco, Mexico, 2012-2013.

Se trata de un estudio retrospectivo y transversal en el que se incluyó 112 usuarios del servicio de electrocardiografía de la Unidad de Análisis Clínicos del Dr. Simi en Nacajuca, Tabasco, México. Se utilizó muestreo no probabilístico por conveniencia.

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Penetrating abdominal trauma: Difference in hematic biometry pre and post-surgical at the Hospital General de Ciudad Juarez in Chihuahua, Mexico.

Trabajo original que investigó la relación entre los niveles pre y post quirúrgicos en pacientes con trauma penetrante de abdomen en un hospital universitario. 

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Incidencia de hipertrofia ventricular izquierda en pacientes con eventos vasculares isquémicos cerebrales. / Incidence of left ventricular hypertrophy in patients with ischemic vascular events.

La hipertrofia de ventriculo izquierdo es un factor de riesgo cardiovascular. En el presente estudio se evaluó la masa del ventrículo izquierdo así como la incidencia de hipertrofia ventricular izquierda mediante ecocardiografía en pacientes y su correlación la incidencia de eventos vasculares cerebrales isquémico en pacientes del Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde. 

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Día mundial del cáncer de mama 2013, un nuevo modelo para el diagnóstico temprano en la ciudad de Guadalajara. / World Day of 2013 breast cancer. a new model for the early diagnosis in Guadalajara.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, el cáncer de mama es el más frecuente entre las mujeres a nivel mundial representando el 16% de todos los casos de cáncer en la mujer. Se estima que cada año se detectan 1.38 millones de casos nuevos. Se realizó una campaña de detección de esta neoplasia en población de la zona metropolitana de la ciudad de Guadalajara. 

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Fas (CD95) su determinación y densidad de expresión en muestras de glioblastoma multiforme de pacientes del occidente de México. / Determination and expression density of Fas (CD95) in Glioblastoma Multiforme samples from western Mexico patients.

El Glioblastoma multiforme es el tumor maligno más frecuente del sistema nervioso central, representa del 12 al 15 % de las neoplasias malignas intracraneales, sólo el 10% de los pacientes sobrevive a los dos años del inicio del tratamiento. 

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Estudio observacional de la fluctuación espacial y temporal de Aedes aegypti en el área metropolitana de Guadalajara, México. / Spatial and temporal fluctuation observational study of Aedes aegypti in the metropolitan area of Guadalajara, Mexico.

El dengue es una enfermedad emergente en México, transmitida por el mosquito vector Aedes aegypti. Para conocer las bases biológicas y moleculares de la enfermedad así como sus variaciones espaciales y temporales se utilizan estudios de ecología de poblaciones. 

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Articulos de revision

Neuromielitis óptica, anticuerpos anti-acuaporina 4. / Neuromyelitis Optica, anti-aquaporin 4 antibodies.

La neuromielitis óptica es una enfermedad autoinmune con afectación a la médula espinal y nervio óptico, presentando síntomas como ceguera, dolor ocular, dolor radicular, paraplejia, espasmos y alteraciones neurológicas. Se creía que formaba parte de la esclerosis múltiple, sin embargo, se ha descubierto que es una entidad diferente y que presenta la característica particular de tener anticuerpos anti-acuaporina 4 (IgG-NMO). 

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¿Existe una verdadera relación entre demencia y vitamina B12?. / Is there a true relation between dementia and vitamin B12?.

La demencia crónica es una enfermedad neurológica caracterizada por una progresiva disminución del nivel cognitivo, ésta afecta considerablemente el estilo de vida del paciente limitándolo en sus actividades cotidianas. Existen diferentes factores de riesgo como el fumar, consumir alcohol, edad avanzada y antecedente de eventos vasculares cerebrales y deficiencias nutricionales como la deficiencia de vitamina B12. Se investigó si existe relación entre la demencia y el déficit de vitamina B12, así como el uso de suplementos de vitamina B12 como tratamiento del déficit cognitivo en pacientes de edad avanzada.

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Recomendaciones nutricionales durante la etapa adulta para hombres y mujeres en edad reproductiva. / Nutrimental recommendation during the adulthood for men and women in reproductive age.

La salud reproductiva, en el contexto de la Organización Mundial de la Salud es definida como el derecho que tienen las parejas de ejercer su sexualidad libre del temor a un embarazo no deseado o de contraer una enfermedad que afecte el desarrollo del producto, incluye la regulación de su fecundidad a través de la atención preconcepcional con el fin de realizar labor preventiva, que culmina con el desarrollo de un adulto sano con una buena capacidad reproductiva y permite que, el embarazo, partopuerperio, transcurran de forma segura y sin complicaciones con resultados positivos de supervivencia y bienestar para los padres e hijos. Este trabajo está enfocado en analizar las recomendaciones nutricionales en la mujer y en el hombre durante la etapa adulta orientadas a garantizar la capacidad funcional de las células gaméticas.

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Reporte de caso

Síndrome de Rasmussen, una encefalitis autoinmune de difícil control: el tratamiento quirúrgico como última alternativa. / Rasmussen Syndrome: autoimmune encephalitis of difficult control where surgical treatment is the last alternative.

El síndrome de Rasmussen es una encefalitis de tipo autoinmune, con un cuadro clínico inicial de crisis parciales continuas de difícil control a la mayoría de anticomiciales disponibles, más un déficit neurológico caracterizado por afasia. La evidencia muestra la existencia de auto anticuerpos contra la subunidad 3 del receptor de glutamato (Glu3), como el componente autoinmune de la enfermedad, además que se le atribuye una asociación causal con infecciones virales, principalmente la línea de los herpes virus como citomegalovirus y virus de Epstein-Barr. Se presenta el caso de un paciente femenino de 2 años de edad quien posterior a un traumatismo craneoencefálico inicia con crisis tónico-clónicas del hemicuerpo derecho, las cuales mostraron una pobre respuesta al manejo anticomicial.

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Ependimoma del filum terminal: Reporte de caso y revisión de la literatura. / Filum Terminale Ependymoma: Case report and literature review.

Los ependimomas medulares se presentan en la región lumbo-sacra en un 16% y según la última clasificación de la Organización Mundial de la Salud la variante histopatológica más común es la mixopapilar. Los ependimomas localizados en el filum terminal, se presentan clínicamente con síndromes radiculares de larga evolución. Se presenta el caso de un paciente con ependimoma del filum terminal.

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Síndrome de DRESS como una reacción de hipersensibilidad inducida por sulfasalazina: Reporte de caso. / DRESS Syndrome triggered by sulfasalazineinduced hypersensitivity: Case Report.

El Síndrome DRESS es una toxicodermia que pone en riesgo la vida del paciente ya que no sólo es una afección cutánea sino sistémica, pudiendo ser mortal. Se presenta el caso, de una paciente femenina de 15 años, valorada y tratada de manera multidisciplinaria.

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Síndrome de uñas amarillas asociado a síndrome nefrótico. / Yellow nail syndrome associated with the nephrotic syndrome.

El síndrome de uñas amarillas se caracteriza por la tríada uñas amarillas, linfedema y alteraciones pleuropulmonares.Sin embargo la tríada solo se cumple en el 23.4% de los pacientes, el diagnóstico se realiza con la presencia de dos de estos síntomas. Se asocia a enfermedades sistémicas como artritis reumatoide, neoplasias, enfermedades cardiovasculares y renales. Se presenta el caso de una paciente de 60 años con tos crónica, bronquiectasias, uñas de color amarillo-verdoso oscuro y la presencia de síndrome nefrótico.

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Cardiomiopatía periparto: Reporte de caso. / Peripartum Cardiomyopathy: Case Report.

La cardiomiopatía periparto, es una enfermedad rara, su presencia durante el embarazo se asocia a alta morbilidad y mortalidad. Se ha propuesto el origen viral como su principal etiología. El diagnóstico constituye un reto clínico, ya que los cambios ocurridos semejan a los cambios fisiológicos del embarazo. Se presenta un caso clínico de una mujer con diagnóstico de cardiomiopatía periparto en la semana 24.4 de gestación, haciendo énfasis en el cuadro clínico de inicio silente, así como las dificultades del reto diagnóstico y desenlace que permitió la supervivencia del feto, con la lamentable muerte materna.

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Aneurisma disecante de aorta DeBakey I Stanford A corregido quirúrgicamente. / Surgical Correction of a DeBakey I and Stanford A Dissecting Aortic Aneurysm.

La disección aórtica es un evento súbito de alta mortalidad, su incidencia es aproximadamente de 5 a 30 pacientes por millón y su mortalidad aumenta del 1-2% cada hora tras la disección, es más frecuente en hombres entre 50-60 años. Se presenta el caso de un paciente con disección aórtica, su estudio, diagnóstico y el tratamiento quirúrgico realizado.

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Imagen Clinica

Riñón intratorácico.

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Flash MD

Espondiloartritis: clasificación y algoritmo diagnóstico.

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Revision Sistemática

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