Abdomen agudo por apéndice epiploica infartada

INTRODUCCIÓN

Los apéndices epiploicos son estructuras adiposas entre 5 y 50 mm que protruyen de la superficie serosa  del colon, desde ciego hasta sigmoides. Se desconoce su función, se cree ejercen un mecanismo  defensivo durante la peristalsis. La torsión ocurre espontáneamente produciendo el estrangulamiento  del pedículo y su infarto. Más frecuente en obesos. La TAC es el método de elección para su  diagnóstico. El tratamiento deber ser quirúrgico y el diagnóstico se confirma durante la cirugía. Caso  Clínico: masculino 42 años, inicia hace 24 hrs con dolor abdominal agudo en FID, náusea, anorexia,  fiebre 38 grados, 150 kg, IMC: 47. En la exploración, abdomen globoso, RsPs ausentes del lado  derecho, dolor en punto de McBurney y Blumberg positivo. TAC: Área Hiperdensa (plastrón) en FID  con calcificación sugestiva de apendicitis, corte sagital con incremento de la densidad grasa con  calcificación en FID. La apendagitis epiploica es una patología autolimitada, manifiestada con dolor  abdominal sugestivo de apendicitis o diverticulitis. El paciente presentaba obesidad mórbida y cuadro  clínico sugestivo de apendicitis aguda, sometiéndose a laparoscopía. El tratamiento quirúrgico solo  está indicado en casos como el presentado, con dolor abdominal persistente y reacción localizada.

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