Volumen 5, Número 3
Numero: 3
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La familia de la Revista Médica MD se enorgullece en presentar su más reciente publicación, que se engalana con la adquisición reciente del ISSN para la versión impresa de la revista. Este logro nos otorga mejor posicionamiento, identificación, adquisición y gestión del excelente trabajo publicado.
Es necesario agradecer a nuestro director general Dr. Alvaro López Iñiguez por su imparable labor, excelente comunicación y perseverancia, lo cual nos anima a continuar mejorando día a día y a ofrecerles a nuestros lectores trabajos de mayor calidad cada vez; así como motivar las publicaciones entre el público y reiterar la invitación a participar con nosotros.
En el contenido de este número, presentamos un artículo original de artroplastia de cadera y lesión de nervio ciático. También encontrarás interesantes artículos de revisión, por ejemplo, daño renal agudo, factores de riesgo y puntajes de predicción; así como las nuevas terapias antirretrovirales que existen para manejar la infección por VIH. También presentamos en el área de pediatría dos reportes de caso que nos dejan bastante aprendizaje; un caso de dengue neonatal y dos casos de varicela complicada con síndrome de piel escaldada esfafilocócica. En ambos se da la descripción del caso clínico, los hallazgos más importantes, tanto clínicos como laboratoriales y el abordaje terapéutico; siendo de gran utilidad para los estudiantes de pregrado.
Indice
Editorial
Editorial.
El Dr. Ariel Campos Secretario Tècnico del Consejo Estatal para la prevención del SIDA en Jalisco (COESIDA) nos brinda una semblanza general del contenido de este número haciendo especial enfasis en el artículo publicado por la Unida de VIH del Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde donde se presentan los avances y nuevas terapeuticas en el tratamiento antirretroviral.
Trabajos Originales
Lesión de nervio ciático asociado a artroplastia total de cadera con abordaje lateral directo. / Sciatic nerve lesion associated to total hip arthroplasty with direct lateral approach.
La lesión clínica del nervio ciático es una complicación reportada en la artroplastia total de cadera y su incidencia varía de acuerdo al tipo de abordaje realizado, creando morbilidad importante lo que nos alerta acerca de la vulnerabilidad transquirúrgica. El presente estudio descriptivo presenta las características clínica de los pacientes que presentaron lesión del nervio ciático post quirúrgica en la clínica de reemplazo articular del Hospital de Traumatología y Ortopedia de Lomas Verdes del Instituto Mexicano del Seguro Social.
Articulos de revision
Rol del FGF23 en la Enfermedad Renal Crónica. / Role of FGF23 in Chronic Kidney Disease.
El factor de crecimiento fibroblástico 23 (FGF23) es una hormona de 251 aminoácidos, miembro de la subfamilia FGF19. Se expresa principalmente en osteoblastos y actúa regulando la homeostasis del fosfato en el riñón. Los pacientes con enfermedad renal crónica presentan de manera temprana niveles elevados de FGF23, desempeñando un papel importante en el desarrollo de hiperparatiroidismo secundario, deficiencia de vitamina D y estado de hiperfosfatemia.
Nuevas terapias antirretrovirales en la infección por VIH. / New antiretroviral therapies in HIV infection.
Existen alrededor de 34 millones de personas que viven con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana y para ellos la mejor esperanza para evitar una consecuencia fatal por la infección recae en la terapia antirretroviral. En la actualidad, existen más de 20 drogas antirretrovirales las cuales han sido aprobadas por la Food and Drug Administration de Estados Unidos de Norteamérica. Aun así, debido a la aparición de cepas resistentes se encuentran en desarrollo nuevos fármacos que ofrezcan opciones para estos pacientes.
El daño renal agudo. Factores de riesgo y puntajes de predicción. / Acute kidney injury. Risk factors and score predictors.
El daño renal agudo es frecuente y letal, cuando un paciente lo padece los abordajes terapéuticos están orientados a tratar las complicaciones, con resultados en muchas ocasiones desalentadores. Los modelos predictores del daño renal agudo ayudarían al clínico a identificar al paciente que desarrollara esta complicación, alentará a intensificar su cuidado y tomar acciones preventivas. Estas estrategias de estatificación deben repercutir en menor incidencia de daño renal agudo.
Reporte de caso
Varicela complicada con síndrome de piel escaldada estafilocócica. Presentación de 2 casos. / Varicella Zoster Virus complicated with staphylococcal scalded skin syndrome. Discussion of two cases.
El síndrome de piel escaldada estafilocócica es una entidad poco frecuente causada por Staphylococcus aureus productor de toxinas exfoliativas que se presenta predominantemente en niños, la mayoría en menores de 5 años de edad. Se presentan dos pacientes de 2 y 3 años de edad respectivamente con diagnóstico de varicela complicada con síndrome de piel escaldada estafilocócica.
Ruptura espontánea de quiste esplénico gigante con elevación de CA 19.9. Reporte de caso. / Spontaneously Ruptured Giant Splenic Cyst with Elevation of CA 19.9: Case Report.
Los quistes esplénicos son entidades raras, y la ocurrencia de complicaciones asociadas como ruptura lo son aún más. Son comúnmente asintomáticos, provocando sintomatología en consecuencia al crecimiento, infección o ruptura. La expresión de marcadores tumorales como CA 19.9 por el epitelio escamoso del quiste ha sido reportada recientemente. Se presenta el caso de una ruptura espontánea de quiste esplénico gigante con elevación de CA 19.9.
Cordoma: Reporte de caso y revisión de la literatura. / Cordoma. Case report and literature revision.
Se presenta el caso de un paciente que inicia su padecimiento con disfonía, disfagia y disnea; se realizó tomografía computarizada de cráneo (TC), nasofibrolaringoscopía y biopsia, el resultado de patología reportó tumor compatible con cordoma.
Cistadenoma mucinoso del apéndice: Reporte de caso. / Mucinous Cystadenoma of the Appendix: Case Report.
El cistadenoma mucinoso apendicular es una neoplasia poco frecuente que representa del 8 a 10% de todos los tumores del apéndice. La mayor parte de estos tumores se diagnostican de manera incidental o bien por datos clínicos que simulan un cuadro ginecológico anexial o apendicular. Se presenta a continuación el caso de una paciente de la 6ta década de la vida con datos clínicos y paraclínicos de patología ginecológica en la que se diagnostica cistadenoma mucinoso del apéndice.
Paraparesia flácida como resultado de esclerosis múltiple, mielopatía cervical y polineuropatía diabética. / Flaccid paraparesis as a result of multiple sclerosis, cervical myelopathy and diabetic polyneuropathy.
En este caso se hace el reporte de un paciente que cursa con una cuadriparesia progresiva, la cual es secundaria a una neuropatía periférica diabética, esclerosis múltiple y además, a una mielopatía cervical.